• Справки о состоянии пациентов

  • +7 (495) 915-35-90

  • Москва, ул.Яузская, д.11/6

  • Запись на платные услуги с 07:30 до 20:00

  • +7 (499) 390-03-23

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ В ГКБ ИМ. И.В.ДАВЫДОВСКОГО

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О КАТАРАКТЕ?

Катаракта, или помутнение хрусталика — наиболее часто встречающееся заболевание глаза, которое, в той или иной стадии своего развития, диагностируется почти у каждого человека пожилого и старческого возраста. Это заболевание может возникать и у молодых больных, в этом случае, оно чаще всего является осложнением других заболеваний или травмы глаза, либо связано с системными заболеваниями, наследственными синдромами, профессиональными факторами, приемом лекарственных препаратов и рядом других причин.

Хрусталик – внутриглазная биологическая линза, расположенная за радужкой. Основная его функция – фокусировка и создание на сетчатке четкого изображения окружающих объектов. Уникальность этой биологической линзы заключается в том, что, изменяя свою форму от плоской до почти шаровидной, она способна фокусировать предметы, находящиеся на различном расстоянии таким образом, чтобы их проекция попала точно на сетчатку.

Следует отметить, что с возрастом, обычно после 45-50 лет, способность хрусталика выполнять свои функции снижается из-за изменения его структуры и плотности, потери эластичности, и, соответственно, невозможности изменять свою форму и кривизну. Поэтому большинство людей, которые в молодом возрасте одинаково четко видят предметы на разном расстоянии, после 45-50 лет могут читать или выполнять работу на близком расстоянии лишь в очках. Это нормальный физиологический процесс, который называется пресбиопия.

В дальнейшем, при прогрессировании уплотнения хрусталика, в нем могут формироваться помутнения – развивается катаракта. Это заболевание может привести к существенному снижению зрения, вплоть до полной потери способности различать окружающие предметы, сохраняется возможность видеть только яркий свет и различать цвета.

Катаракта обычно прогрессирует медленно, нередко начальные помутнения хрусталика находятся практически в неизменном состоянии на протяжении многих лет и не доставляют существенных зрительных проблем человеку, но иногда заболевание развивается достаточно быстро и приводит резкому снижению зрения в течение нескольких недель.

Способность лекарственных препаратов, в том числе, специфических глазных капель, останавливать развитие помутнений хрусталика достоверно не доказана. Эффективно только хирургическое лечение катаракты. В процессе операции удаляется помутневший хрусталик и устанавливается искусственная линза.

Надо подчеркнуть, что не следует затягивать с хирургическим лечением. Еще не так давно показанием к операции экстракции катаракты являлось ее значительное прогрессирование, вплоть до полного помутнения хрусталика. Это было связано с техникой удаления собственного хрусталика, которое выполняли через большой разрез с последующим наложением швов. Полностью помутневший хрусталик облегчал проведение операции. При этом время «ожидания» хирургического лечения для пациента сопровождалось существенным снижением зрения и качества повседневной жизни.

Современные технологии лечения катаракты

В настоящее время технологии ушли далеко вперед, операции выполняются по бесшовной методике с маленькими разрезами. В ходе операции помутневший хрусталик разрушается ультразвуком и удаляется вакуумом, затем устанавливается мягкая (складывающаяся) искусственная линза. При использовании современной методики, чем меньше помутнение и твердость хрусталика, тем быстрее и безопаснее проходит хирургическое лечение. Именно поэтому сейчас значительно расширились показания к замене хрусталика. Теперь признано, что пациент нуждается в операции тогда, когда катаракта, вне зависимости от стадии ее развития, снижает качество его жизни. Причем предоперационная острота зрения (если она обусловлена только помутнением хрусталика) играет опосредованную роль. Например, даже начальные помутнения хрусталика становятся показанием к оперативному лечению катаракты, когда острота зрения еще превышает 60 – 80%, но уже появляется зрительный дискомфорт при вождении автомобиля в разное время суток или при работе с бумагами при искусственном освещении. В такой ситуации не стоит затягивать проведение операции, поскольку, как указывалось выше, других эффективных методов лечения катаракты не существует, помутнения и, следовательно, снижение зрения будут прогрессировать, а проведение хирургического лечения будет становиться сложнее.

Все операции в отделении ЛАЗЕРНОЙ И ВИТРЕОРЕТИНАЛЬНОЙ МИКРОХИРУРГИИ ГЛАЗА ГКБ им. И.В. ДАВЫДОВСКОГО выполняются командой витреоретинальных хирургов под руководством Александра Герасимовича Югая (витреоретинальный хирург, врач высшей категории, член EVRS. А. Югай выполнил более 18000 операций пациентам с витреоретинальной патологией).

Записаться можно по телефону:

+7 (499) 638-34-49

 

Категории

#компетенции ГКБ им И.В. Давыдовского​ #лапароскопия #eteptar #грыжа

Врачами хирургического отделения ГКБ им И.В. Давыдовского введены в практику операции по поводу грыж, выполненных методом eTEP TAR пластика. Этот метод представляет собой новую категорию оперативных вмешательств, позволяющих решать задачу реконструкции брюшной стенки у пациентов с большими и трудными послеоперационными грыжами за счет выполнения задней сепарации.
До 2017 года большая часть таких операций проводились в открытом варианте, то есть — через разрез. С середины 2017 года во всем мире активно внедряются эндовидеохирургические методики лечения пациентов с большими и гигантскими грыжами. В нашей клинике мы начали выполнять операции по поводу больших и гигантских грыж, в том числе с феноменом lossdomain, методом TAR- наиболее безопасным способом: внебрюшинно, без контакта с внутренними органами брюшной полости.
#КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР:
Пациентка И, 59 лет. Рост: 165 см. Вес: 70 кг. ИМТ: 25,7 кг/ кв. м. Госпитализирована в клинику в плановом порядке в рамках программы ОМС с диагнозом инцизионная грыжа без непроходимости или гангрены М3W3R0 по EHS.
Ранее пациентке в 2016 году была проведена операция по поводу воспаления желчного пузыря через срединный разрез. Отметила появление грыжевого выпячивания в мае 2019 года.
При осмотре в проекции умбиликального кольца определяется грыжевое выпячивание 12х7 см, без признаков ущемления. Ширина грыжевых ворот 11 см. По средней линии живота ниже мечевидного отростка на 3 см — грыжевое выпячивание 4х4 см.
Пациентке была выполнена операции грыжесечения методом eTEP TAR, дренирование раны по Redon. В ближайшем послеоперационном периоде пациентка оценивала свой болевой синдром как незначительный. При серии выполненных ультразвуковых исследований мягких тканей — данных за «местные» осложнения нет.
Tags:
Категории

#центркомпетенций #компетенции ГКБ им И.В. Давыдовского #TAVI

Врачами отделения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения ГКБ им И.В. Давыдовского проведены первые в нашей клинике операции #транскатетерного #протезирования #аортального #клапана (#TAVI) двум пациентам с тяжелым аортальным стенозом.
Данная методика позволяет имплантировать #протез #аортального #клапана при его стенозе без использования хиругрических разрезов, не требует искусственного кровообращения и длительной реабилитации в постоперационном периоде.
Операции прошли под руководством профессора Яна Ковача (Великобритания), одного из ведущих мировых экспертов в области транскатетерного протезирования аортального клапана. Импланатция клапанов выполнялась бедренным доступом, через небольшие проколы в паховой области. Послеоперационный период прошел гладко и пациенты были были полностью активизированы на следующий день после операции без необходимости длительной реабилитации.
#аортальныйстеноз #пластикаклапана #ТАВИ #транскатетерноепротезирование #имплантацияклапана​
Категории

XVIII АССАМБЛЕЯ «ЗДОРОВАЯ МОСКВА»

НА ВДНХ ПРОЙДЕТ XVIII АССАМБЛЕЯ «ЗДОРОВАЯ МОСКВА» 

С 16 по 19 января в 75 павильоне ВДНХ будет проходить XVIII Ассамблея «Здоровая Москва». Посетителей ждет более 90 дискуссий и сессий по всем направлениям современной медицины и восемь открытых лекций с известными специалистами. В качестве спикеров выступят около 200 экспертов из Великобритании, Германии, Дании, Кореи, Нидерландов, США, Швеции и других стран.

«Особенностью XVIII Ассамблеи является то, что впервые в программу включены мероприятия не только для специалистов, но и для тех, чья профессиональная деятельность не связана с медициной. Стать его гостями в этом году смогут все желающие. Широкий круг актуальных вопросов, предложенных к обсуждению — здоровый образ жизни, правильное питание, способы снижения уровня стресса, — позволит каждому посетителю выбрать темы, которые интересны именно ему, и получить всю необходимую информацию от известных экспертов, а также проконсультироваться у врачей-специалистов на тематических стендах и сделать скрининги», — рассказал руководитель столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун. 

На Ассамблее будут обсуждать такие темы, как цифровизация здравоохранения, новые формы организации медицинской помощи, превентивная медицина и профилактика, инновационные технологии лечения — высокотехнологичная медицина, малоинвазивная хирургия, тканевая инженерия, бионическая робототехника — и современные подходы к подготовке профессиональных кадров. Участники подведут итоги развития системы городского здравоохранения и определят приоритеты работы на следующий год.

В рамках Ассамблеи организуют выставку, посвященную последним достижениям столичного здравоохранения. На ней представят более 50 экспозиций по разработке медицинских технологий и медицинского оборудования, имеющих опыт успешного использования и применения на практике в городских учреждениях.

Центральное место на выставке займет стенд «Здоровье 2.0». Здесь можно будет увидеть концепцию единого информационного пространства московского здравоохранения и познакомиться с системой поддержки принятия врачебных решений. Кроме того, на стенде представят интерактивную карту столицы с объектами капитального ремонта и макетами новых объектов медицинских организаций.

Также будут работать стенды ведущих лечебных городских учреждений в области онкологии, лабораторной диагностики, эндоскопии, оториноларингологии, офтальмологии, реабилитологии, психиатрии и психологии, неврологии, акушерства и гинекологии и инфекционных болезней. Здесь для посетителей организуют открытые лекции и мастер-классы.

Участие в Ассамблее примут представители медицинского сообщества, научных институтов, организаторы здравоохранения и бизнесмены. Всего ожидается более 30 тысяч гостей.

Зарегистрироваться для участия в ассамблее любой желающий может на сайте moscowhealth.ru.

Категории

Московский Конгресс Кардиологов 2019

Профессор Александр Шпектор, профессор Елена Васильева и профессор Пётр Видимский на Московском Конгрессе Кардиологов

#московскийконгресскардиологов2019 #МКК2019 #кардиология #кардиология2019 #медицина #cardiology #наука #Москва #конгресс

Категории

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ — ПУТЬ К ДОЛГОЛЕТИЮ

02 ОКТЯБРЯ 2019 ГОДА ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ В ГКБ им. И.В.Давыдовского

Дорогие друзья, 2 октября в рамках мероприятий, посвященных Международному дню пожилых людей, в нашей больнице будут вести приемы доктора кардиологи, неврологи, урологи, хирурги, офтальмологи и дерматологи.
Приемы будут проводиться с 09:00 до 15:00 в нашей поликлинике по адресу улица Яузская, дом 11, корпус 12
В этот день мы приглашаем на консультацию всех, кто страдает заболеваниями сердца, периферической нервной системы, позвоночника, органов зрения, мочевого пузыря и предстательной железы, почек, желудочно-кишечного тракта и др.

ВНИМАНИЕ! НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ЛЮБОГО СПЕЦИАЛИСТА ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНО ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ЗАПИСАТЬСЯ!

 

Записаться можно по телефону:

+7 (499) 638-34-49

или ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ НА сайте:

Быстро и просто

Записаться на ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ

Если вам нужно записаться, заполните анкету

С собой нужно принести паспорт, полис ОМС, направление из поликлиники. Если есть, данные недавних исследований по состоянию

Категории

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ СЕРДЦА

02 ОКТЯБРЯ 2019 ГОДА ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ СЕРДЦА В ГКБ им. И.В.Давыдовского

Дорогие друзья, 2 октября в рамках международного Дня сердца в нашей больнице будут вести приемы доктора аритмологи, кардиологи и кардиохирурги.
Приемы будут проводиться с 08:00 до 18:00 в нашей поликлинике по адресу улица Яузская, дом 11, корпус 12
В этот день мы приглашаем на консультацию всех, кто страдает заболеваниями сердца, прежде всего, пациентов с хроническими и острыми формами ишемической болезни сердца (ИБС), сердечной недостаточностью, приобретенными пороками сердца, аритмиями.

ВНИМАНИЕ! Чтобы принять участие в Дне сердца, ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНО ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ЗАПИСАТЬСЯ!

 

Записаться можно по телефону:

+7 (499) 638-34-49

или ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ НА сайте:

Быстро и просто

Записаться на День сердца

Если вам нужно записаться, заполните анкету

С собой нужно принести паспорт, полис ОМС, направление из поликлиники. Если есть, данные недавних исследований состояния сердца, например, эхо-кардиографии и/или электрокардиографии.

 

Tags:
Категории

НЕДЕЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА

В 2019 году во многих странах Европы проходит 7-я Европейская Неделя ранней диагностики опухолей головы и шеи.

Главная цель — повышение осведомленности населения о раке головы и шеи. Этот тип рака достаточно распространён в странах Европейского региона. По статистике, он встречается приблизительно в два раза реже, чем рак легких, но в два раза чаще, чем рак матки. Несмотря на серьезность заболевания, люди мало знают о раке головы и шеи. В мире в 60% случаев рак головы и шеи фиксируется на поздней стадии заболевания, и 60% таких пациентов умирают в течение пяти лет. Однако среди пациентов, которым поставили диагноз на ранней стадии, процент выздоровления составляет более 80%.

17 сентября 2019 года в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы пройдут «Дни открытых дверей», в рамках которых все желающие смогут получить консультацию профильного специалиста-онколога: ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ»ГБУЗ «ГКБ им. братьев Бахрушиных ДЗМ»ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ»ГБУЗ «МГОБ №62 ДЗМ»ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Категории

Московский конгресс кардиологов

8-9 октября, 2019       

              

121099, ул. Новый Арбат, д 36/9, Москва, Россия email: moscowcardio2019@mail.ru

Телефон/факс: +7(495)9153887 www.moscowcardio.ru

Дорогие коллеги!

С огромным успехом прошел Первый Московский Конгресс Кардиологов 2017г. Конгресс посетило около 3000 человек из 86 городов России, стран Европы, Израиля и США!

Приглашаем Вас принять участие в работе второго Московского Конгресса Кардиологов 2019, который состоится 08 — 09 октября 2019 года в Здании Правительства Москвы.

На конгрессе ведущие мировые эксперты расскажут о самом актуальном в современной клинической и экспериментальной кардиологии, особенно в той части, где успехи науки входят в клиническую практику. Помимо ведущих российских специалистов, на конгрессе выступят такие известные кардиологи Европы и США, как Пётр Видимский, Джозеф Альперт, Лина Бадимон, Ян Ковач, Филиппо Креа и многие другие. Мы обсудим новые достижения в диагностике и лечении нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности, острого коронарного синдрома, клапанной патологии сердца и другие актуальные темы. Особое внимание будет уделено ведению коморбидных пациентов.

NB: В рамках конгресса будет проведен конкурс интересных клинических случаев, победитель которого получит возможность посетить конгресс Европейского общества кардиологов 2020!

Мы приглашаем вас принять участие в этом запоминающемся и уникальном событии года в городе Москве.
До встречи на конгрессе!

Председатель организационного комитета,
главный внештатный специалист кардиолог
Департамента здравоохранения г. Москвы,                                                         Е.Ю. Васильева
д.м.н. профессор

Категории

Лапароскопический адгезиолизис, резекция аневризмы проксимальной части селезеночной артерии, лигирование артерии

#компетенции ГКБ им И.В. Давыдовского #клиническийслучай #лапароскопическийадгезиолизис #нашипациенты

В ГКБ им. И.В. Давыдовского обратилась женщина, 39 лет с жалобами на слабость, общее недомогание. По результатам обследований было выявлено наличие аневризмы селезеночной артерии размером 24х20 мм. Осенью 2018 года была госпитализирована для планового  оперативного лечения.

Операция была выполнена лапароскопическим доступом. При лапароскопии выявлена мешотчатая аневризма проксимальной части селезеночной артерии до 5 см, в месте изгиба артерии в виде «колена, с признаками надрыва». После выделения и пережатия артерии зон ишемии  селезенки не выявлено, кровоток коллатеральный достаточный. Выполнена резекция аневризмы с дистальным и проксимальным клипированием.

В послеоперационном периоде пациентка продолжила лечение в отделение хирургии. После контроля лабораторных показателей  и проведения инструментальных метолов исследования, в том числе КТ с в/в контрастированием, осложнений в послеоперационном периоде не выявлено.

С учетом лапароскопического доступа на 4-е сутки пациентка была выписана для амбулаторного наблюдения.

В течение года после операции пациентка посещала клинико-диагностическое отделение ГКБ им. И.В. Давыдовского для плановых обследований. Осложнений выявлено не было, что позволяет говорить о полном клиническом выздоровлении.

Уникальность этой операции определяется редкостью заболевания – сколько-нибудь значимого опыта лечения таких пациентов нет ни у кого в мире. Рентгенэндоваскулярное лечение аневризм висцеральных ветвей брюшной аорты даёт высокий процент осложнений в виде панкреонекрозов. В ГКБ им Давыдовского был применен виделапароскопический доступ, что является хорошей альтернативой, позволяющей минимизировать риски осложнений.

 

Бригада:

Бусырев Ю.Б., врач-хирург, заместитель главного врача по хирургии

Шалыгин А.Б., врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Юнусов С.С., врач-анестезиолог

Славецкая О.С., операционная медсестра

 

Аневризма проксимальной части селезеночной артерии по данным КТ с в/в контрастированием и 3D визуализации.

 

Схема расстановки троакаров для проведения операции

 

Лапароскопическое пересечение желудочно-ободочной связки с целью доступа в сальниковую сумку и проведения основного этапа операции.

 

Аневризма проксимальной части селезеночной артерии при лапароскопии.

 

 

Категории