«Новые технологии, которые появились у нас, внутрисосудистые визуализации, позволяют измерить размеры сосуда с точностью до сотых долей миллиметра. Это позволяет проводить операцию с прецизионной точностью, быть максимально безопасным, потому что мы не превышаем размера сосуда, быть максимально эффективным для того, чтоб все поражения в сосудах, которые мешают жить нашему пациенту и угрожают его жизни были пролечены и кровоток к сосудам сердца наших больных был хорошим. В итоге наши пациенты живут качественной жизнью, у них исчезают приступы стенокардии, а самое главное они живут дольше!»

Дмитрий Владимирович Скрыпник, главный внештатный специалист рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Департамента здравоохранения города Москвы, заведующий кафедрой кардиологии Российского университета медицины, заведующий отделением РЭМДИЛ ГКБ имени И.В. Давыдовского прокомментировал информацию о новых технологиях для точной визуализации сосудов

Московские рентген-хирурги начали применять новую технологию для точной визуализации сосудов. Методика ультразвукового исследования теперь используется в столице во время операций на коронарных сосудах сердца и сосудах ног.

«Теперь врачи могут использовать внутрисосудистый ультразвук, который помогает точно оценивать состояние сосудов, контролировать ход операции и уменьшить риски осложнений. Эта технология уже внедрена во все рентген-операционные Москвы. Использование метода делает лечение безопаснее», — отметила заммэра Анастасия Ракова.

Технология позволяет получать детализированные изображения в режиме реального времени. Для этого используется тонкий катетер, который подводят к нужному участку сосуда. Изображение сразу появляется на экране, что помогает хирургам:

✅ точно определять размер и расположение бляшек,
✅ оценивать повреждения сосуда,
✅ контролировать установку стентов.

Благодаря методу можно избежать дополнительных рентген-исследований — это снижает лучевую нагрузку на пациентов и медперсонал.

#Новость
❤️ Московская медицина 

Дмитрий Владимирович Скрыпник, д.м.н., заведующий кафедрой кардиологии Российского Университета Медицины, главный специалист по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению ДЗМ, заведующий отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения ГБУЗ «ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ» рассказал о новом высокотехнологичном методе проведения сердечно-сосудистых операций — ультразвуковом транскатетерном тромболизисе.

Этот метод один из тех, что мы используем в своей практике для лечения пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии. Такая технология сочетает введение тромболитических препаратов с ультразвуковым воздействием для растворения тромбов внутри сосудов.

Новостью об ультразвуковом транскатетерном тромболизисе и других методах сегодня поделился в своем телеграм канале мэр Москвы Сергей Собянин.

Пациент Е., 82-х лет,  был госпитализирован в ГКБ им.И.В.Давыдовского с клинико-анамнестической картиной мезентериальной ишемии в стадии субкомпенсации через 11 часов от начала болей в животе. Была выполнена МСКТ-ангиография, которая выявила окклюзию устья верхней брыжеечной артерии крупным тромбоэмболом с протрузией в аорту. Учитывая отсутствие перистальтики тонкого кишечника, перитонеальные признаки и высокий риск некроза петель кишечника пациенту была выполнена диагностическая лапароскопия с целью оценки жизнеспособности петель кишечника. Участков критической ишемии и некрозов выявлено не было.

Было принято решение об эндоваскулярном вмешательстве. Техническая сложность операции была обусловлена большим размером, высокой плотностью тромбоэмбола и его устьевым положением с протрузией, что значительно затрудняло доступ в целевую артерию.  Первым маневром выполнена аспирация тромботических масс при помощи вакуумной помпы, что позволило уменьшить объем тромба и получить доступ в окклюдированный сосуд. Затем выполнена баллонная ангиопластика устьевого сегмента, что позволило устранить обструкцию устья и восстановить кровоток по большей части бассейна верхней брыжеечной артерии. Наиболее плотная часть тромба мигрировала в дистальное русло артерии, что потребовало имплантации баллонорасширяемого стента с лекарственным покрытием второго поколения. После стентирования был восстановлен нормальный антеградный кровоток по всему бассейну верхней брыжеечной артерии. Операция проведена трансрадиальным доступом (через лучевую  артерию) через небольшой (2 мм) прокол на предплечье.